摔伤左上臂疼痛,活动障碍2小时余
患者于约2小时前不慎摔伤左上臂,当时感疼痛,活动障碍,家人发现后送至我院急诊科,查X线片:左肱骨骨折(外科颈)予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常
否认高血压、冠心病,有糖尿病史20余年,血糖控制情况不详,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤、输血史,否认药物及食物过敏史
T: 36.8℃,P: 79次/分,R: 19次/分,BP: 128/76mmHg。
T:36.8℃ ,P:79次/分,R:19次/分,BP:128/76/mmhg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑,口唇黏膜及四肢末梢发绀,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射敏,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无明显充盈,胸廓正常,两肺未闻及干湿性啰音,心律 79次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,四肢肌力正常,双下肢无水肿,病理征-。专科检查:左上臂畸形,局部肿胀,压痛阳性。可及明显骨擦感,叩击痛阳性,活动受限
X线片:左肱骨骨折(外科颈)
左肱骨外科颈骨折 2型糖尿病
诊断明确无需鉴别
患者入院后完善相关检查,予以石膏外固定术。术后予以止血,抗凝,预防感染,营养支持等治疗,患者经治疗后好转出院。
左肱骨外科颈骨折 2型糖尿病
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