右膝关节扭伤后疼痛活动受限。
该患者于昨日晚19时许在红日体育馆打篮球时不慎扭伤右膝关节,伤后右膝关节疼痛剧烈,屈伸活动受限,于家中休息后无缓解,今日右膝关节肿胀明显,活动受限,门诊查右膝关节正侧位片未见异常,为求进一步诊治入院
既往体健,否认慢性病史,药物及食物过敏史。
T: 36.5℃,P: 74次/分,R: 18次/分,BP: 120/80mmHg。
T:36.5℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。脊柱呈正常生理弯曲,无压痛及叩击痛,活动自如,骨盆分离挤压实验阴性,髋关节活动自如,右膝关节肿胀,浮髌实验阳性,内侧副韧带压痛明显,外翻应力实验阳性,研磨挤压实验阴性。无胫骨前凹陷性肿,足背动脉搏动正常。巴彬斯基征霍夫曼征阴性
血常规等未见明显异常,详见涂片
1右膝关节创伤性滑膜炎 2右膝关节内侧副韧带损伤
1:单纯软组织损伤:关节内无积液 2:关节内骨折X线有相应征象
1:骨科入院常规. 2:完善相关检查. 3:请上级医生看病人,明确诊断.4:右下肢支局固定. 5:消除肿胀.抗炎止痛对症治疗。
1右膝关节创伤性滑膜炎 2右膝关节内侧副韧带损伤
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