摔伤后右腕关节疼痛活动受限。
发布人：
刘钊医师
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【病案介绍】
主诉
摔伤后右腕关节疼痛活动受限。
现病史
该患于2013年3月20日下午14时许在自家卫生间因地面湿滑不慎摔倒，右手着地，伤后右腕关节疼痛，肿胀，活动受限。来我院门诊就诊，经X线片检查显示右尺骨远端骨折，为求进一 步治疗入院。
既往史
无食物药物过敏史，无肝炎结核史，无重大手术外伤史，高血压史10余年，冠心病史8年，无糖尿病史。
查体
T: 36.7℃，P: 80次/分，R: 18次/分，BP: 150/90mmHg。
T:36.7℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:150/90/mmhg。查体:T:36.7C. P:80次/分R.18次/分，BP，150/90mmhg 脊柱呈正常生理弯曲，无压痛叩击痛，骨盆分离挤压试验阴性，髋关节活动自如，右腕关节肿胀明显，触痛明显，骨擦感阳性，骨擦音阳性，四肢肌力及感觉无明显异常，巴彬斯基征阴性，霍夫曼征阴性，无胫前凹陷性肿，足背动脉搏动正常。
辅助检查
右腕关节正侧位片:右尺骨远端骨折
【诊治过程】
初步诊断
右尺骨远端骨折
鉴别诊断
本病外伤史明确临床症状， 体征及右腕关节正侧位片可明确诊断，无需鉴别。
诊治经过
1.完善相关入院检查2.I级护理 3.请上级医师看患者，明确诊断4.急诊手木治疗
诊断结果
右尺骨远端骨折
【分析总结】
由于此处骨折为不稳定性骨折，所以在条件允许的情况下，建议患者手术治疗。入院后，完善相关检查，排除手术禁忌症后，急诊手术治疗。
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