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【一般资料】
女性,52岁,农民

【主诉】
患者主因"咽痛10小时"入院;

【现病史】
患者于入院前10小时无明显诱因出现咽痛,伴有间断性发热,最高达39℃,头痛,无头晕,无咯血,无心慌,无胸痛,无腹痛腹泻,在家未特殊处理,求进一步诊治来院。现症见:咽痛,间断性发热,头痛,舌质红,苔黄腻,脉弦。患者自发病以来,神志清,精神可,饮食可,睡眠可,大小便正常。

【既往史】
既往“冠心病”病史1年余;否认"高血压、糖尿病"病史;否认"肝炎、结核"病史,无重大手术及外伤史,无药、食物过敏史,预防接种史不详。

【个人史】
生于原籍,久居当地,未到过疫区及牧区,无放射性物质及有毒物质接触史



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