发现右膝后内侧一包块半月余
发布人：
刘钊医师
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【病案介绍】
主诉
发现右膝后内侧一包块半月余
现病史
患者于半个月前无意中发现右膝后内侧一包块，约鸡蛋大小，无明显疼痛，偶有小腿酸胀感，为求进一 步抬疗，遂于今日来我院门诊就诊，经查体，门诊以“右膝胭窝囊肿”收入院。
既往史
老年男性，平素体健，无肝炎、结核病病史，否认高血压、糖尿病病史，无外伤手术及输血史。预防接种按计划进行。否认食物药物过
查体
T: 36.5℃，P: 80次/分，R: 18次/分，BP: 140/90mmHg。
T:36.5℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。舌谈，苔白，脉涩。无肝脏及蜘蛛痣，心肺无特殊变化，全腹腹壁静脉无曲张，肝脾末触及，移动性浊音阴性。专科检查，右膝关节后内侧一囊性肿物，如鸡蛋大小，肿物表面光滑，顶柔软，边界部分清楚，无明显压痛，无结节，皮肤无突道，右膝活动略受限。
辅助检查
详见涂片
【诊治过程】
初步诊断
右膝腘窝囊肿 右膝骨性关节炎
鉴别诊断
本病可与其地肿物相鉴别，MR检查可明确诊断。
诊治经过
1.骨科入院常规。2.二级护理。 4完善入院相关检查。 5.请上级医师会诊，向患者家属交待病情。6.给子手术治疗。
诊断结果
右膝腘窝囊肿 右膝骨性关节炎
【分析总结】
由于腘窝囊肿合并膝关节炎造成膝关节炎。不适加重。诊疗思路果囊肿手术切除后对症治疗膝关节炎。
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