一胎孕足月头位,发现羊水少半小时
平素月经5/28天,末次月经2017-12-20,预产期2018-09-26,早孕期超声符合孕周,孕期定期产检,唐氏筛查低风险,糖耐量试验及甲状腺功能未见异常,系统超声及四维超声未见明显异常,现一胎孕足月头位,半小时前超声提示:羊水指数7.4cm,自觉胎动良好,偶有下腹痛,未见红,未破水入院。孕期体重增加17kg。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤、输血史及药敏史,预防接种史不详。
T: 36℃,P: 78次/分,R: 20次/分,BP: 122/84mmHg。
T:36℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:122/84/mmhg。心肺未闻及异常。腹膨隆如孕足月,宫高35cm,腹围104cm,宫体无压痛,偶有宫缩,胎头头位,胎心140次/分,规律。**检查:骨盆无异常,宫颈管长1.5cm,居中,质中,容1指,先露头,S-2,估计胎儿大小3400g。
B超:单活胎头位 B超:羊水偏少(羊水指数7.4cm)
1.孕39+5周第一胎头位 先兆临产 2.羊水偏少
1.急性阑尾炎,患者无转移性下腹痛,无恶心、呕吐,无发热可除外。 2.急性胃肠炎,患者无不洁食物饮食史,无恶心,呕吐,腹泻及持续性脐周痛可鉴别。 3.胎膜早破:可表现为超声下羊水少,患者无**流液史,阴查未见羊水流出可鉴别。
给予产科护理常规,二级护理,普食。完善血常规、凝血四项、超声等检查。监测胎心、胎动及宫缩等情况
1.孕39+5周第一胎头位 先兆临产 2.羊水偏少
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