支气管炎咳白色泡沫样痰症状

主诉

咳嗽，咳痰伴气短3天

现病史

3天前，患者受凉后出现咳嗽，咳白色泡沫样痰症状，当时无发热，胸闷，气短症状，在家口服感冒药治疗后症状未见好转，3天来上述症状加重，出现气短，咳黄色痰，为诊治来我院就诊，门诊拍胸片提示：支气管炎并下肺感染，以“支气管炎”收住院，发病以来饮食睡眠一般，二便正常，体重无明显变化。

既往史

既往体健，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史，家族无遗传病史。

查体

T: 36.4℃，P: 62次/分，R: 18次/分，BP: 130/85mmHg。

T:36.4℃ ,P:62次/分,R:18次/分,BP:130/85mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律62次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。

辅助检查

入院后查血常规：WBC11.6 万中性粒细胞比78%，淋巴细胞比14%。其他检查结果基本正常

初步诊断

支气管炎

鉴别诊断

哮喘：以气喘为主的咳嗽，咳痰，肺部听诊可闻及哮鸣音，吸入平喘药物症状会很快消失；慢阻肺：胸廓改变，桶状胸，肺部阻塞明显，伴有三凹征。另外患者有多年肺病史，拍胸片可以诊断

诊治经过

入院后给予抗感染，祛痰，营养支持治疗

诊断结果

支气管炎