左耳听力下降明显5天
左耳听力下降明显5天,无耳鸣,无明显头晕、恶心、呕吐。
既往无特殊
T: 36.4℃,P: 78次/分,R: 20次/分,BP: 140/80mmHg。
T:36.4℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:140/80mmhg。耳廓正常,双侧外耳道干洁,无异常分泌物及出血,左耳粗测听力减弱。外耳鼓膜完整,稍内陷,双侧咽鼓管通畅。鼻部外形正常无畸形,无鼻翼煽动,双侧鼻腔通畅,无异常分泌物及出血,嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大,咽反射正常,会厌光滑无充血,双侧声带活动、闭合可,双侧梨状窝对称。
电测听示:左耳重度感音神经性耳聋。
突发性耳聋(左)
后循环缺血(PCI):伴有眩晕的较大年龄患者,需要与此病鉴别。PCI包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。可表现为头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶,Horner综合症等。出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现是PCI的特征表现。
给予复方曲肽注射液(6ml 静滴 1/日)营养神经、改善耳部血运,ATP注射液(40mg)+辅酶A(100u)改善血运及耳蜗能量代谢,**磷酸钠注射液(10mg,静滴,1/日,连用3日)减轻内耳组织水肿等治疗。 辅以耳部电针灸、穴位注射、耳部微波等局部治疗,**耳部神经,增强疗效。
突发性耳聋(左)
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