月经不规律2年
患者2年前无诱因出现月经周期不规律,由之前的每23-24天一个周期,延长至每50天一个周期,月经量较前无明显变化,至1年半年前,患者情绪波动至失眠,随后出现闭经,1年5个月前曾有一过性少量**出血,色鲜红,量约2毫升。1年前患者就诊于盛京医院,妇科阴式彩超提示:子宫后倾位,大小约5.5×3.9×3.8cm,子宫内膜后约0.5cm,性激素六项(2015-5-22):孕酮0.60ng/ml 泌乳素 122.33ng/ml 睾酮0.47ng/ml 促黄体生成素9.51mIU/ml 促卵泡生成素45.39mIU/ml 雌二醇24pg/ml。当时患者无溢乳,双侧**挤压未见渗出,盛京医院给予口服黄体酮进行人工周期治疗,口服黄体酮 4毫克 每日1次 连服六天后停用,未见月经来潮,收入院系统治疗,症状改善,月经正常后出院,近2个月再次出现月经不规律,周期延长,持续20天,自述量少。
既往无特殊
T: 36.8℃,P: 80次/分,R: 20次/分,BP: 120/70mmHg。
T:36.8℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/70mmhg。**呈女性分布,外阴发育正常。余未见异常。
阴式盆腔彩超诊断意见:子宫后壁肌层回声,注意肌腺症,子宫后壁颈峡部低回声结节,宫颈那氏囊肿,左卵巢无回声,盆腔积液。乳腺(包括腋窝淋巴结)彩色多普勒超声常规检查诊断意见:双乳腺增生,右乳腺囊性增生结节可能性大(BI-RADS3类)。
垂体微腺瘤
多囊卵巢综合征:患者常表现为月经稀少、闭经和(或)多毛、肥胖及不育,血TES、AND、DHS水平均可增高,血LH增高,LH/FSH≥2.5~3。B超可见卵巢增大,每平面至少有12个以上2~9mm直径的卵泡。
口服溴隐亭早2.5mg、晚2.5mg,1个月后复查催乳素调整用药剂量;每年复查垂体增强MR及垂体相关激素
垂体微腺瘤
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