停经39+1周,不规则腹痛3小时
青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,末次月经2017年7月9日,B超提示预产期2018年05月2日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在本院 建卡检查共11次;唐氏三联筛查:21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者3小时前无诱因出现不规律下腹痛,无**见红,无**流液,自觉胎动正常。现门诊拟先兆临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀;无**流血,无**流液,无头痛、头晕,无眼花、视曚,无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加21公斤,大便正常,小便正常。
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。
T: 37.2℃,P: 79次/分,R: 23次/分,BP: 115/83mmHg。
T:37.2℃ ,P:79次/分,R:23次/分,BP:115/83mmhg。宫高33cm,腹围108cm,胎方位LOA,宫缩不规律,强度弱,先露头,已衔接,胎心音131/152次/分。阴检:宫颈质地软,宫颈位置中,宫颈消退70%,宫颈扩张0cm。胎膜未破。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
本院二维彩超:双胎之一,宫内妊娠,活胎,脐带绕颈1周,双胎**,宫内妊娠,活胎。脐动脉血流频谱测值正常范围。
1.双胎 2.先兆临产
诊断明确,无鉴别诊断
患者入院完善相关产前检查,患者现为先兆临产,双胎;**试产风险高,告知患者及家属相关**试产风险,患者及家属知情理解,要求剖宫产终止妊娠,给予患者行剖宫产,术中娩出双活婴,术程顺利,术后给予患者抗感染,促宫缩治疗,双新生儿转新生儿科,患者术后6天给予出院。
1.双胎,剖宫产术后
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