中西医结合治疗咽峡炎口干舌燥

主诉

口干舌燥两月余

现病史

约2月前，患者无明显诱因出现口干、舌燥症状，伴有咽痛不适感，当时无发热，多尿，体重减轻等症状，每天喝大量水，症状不能改善，后患者发现口含冰糖症状可缓解，2月来，上述症状持续存在，为诊治，来我院就诊，门诊以“咽峡炎，口干原因待查”收住院，发病以来饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。

既往史

既往体健，否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压，糖尿病等病史，家族无遗传病史。

查体

T: 36.4℃，P: 72次/分，R: 16次/分，BP: 120/75mmHg。

T:36.4℃ ,P:72次/分,R:16次/分,BP:120/75mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜正常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽部充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛，反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，**，外生殖器未查。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。

辅助检查

入院后查血糖，糖尿血红蛋白，甲功，肝肾功均正常。自身免疫检查正常，

初步诊断

1咽峡炎2干燥综合征？

鉴别诊断

1糖尿病：患者有多饮、多尿、口干、体重减轻症状，测血糖、糖化血红蛋白等可以诊断；2药物性口干：部分药物：如抗胆碱类药物服用后可抑制腺体分泌，引起口干，停药后症状好转，此患者未服用药物，3自身免疫性疾病；可引起口干，泪液分泌不足等，自身免疫抗体阳性。

诊治经过

入院后给予抗感染，补充维生素，氨基酸，激素冲击治疗一周，症状无明显改善，请中医科会诊后认为需滋阴润燥，给服用玄参、麦冬，枸杞、百合、生地、贝母、桔梗等中药煎服，3天后症状明显好转。

诊断结果

1咽峡炎2热盛阴伤 津液不足