【一般资料】
女性,48岁,农民

【主诉】
背部疼痛10天入院。

【现病史】
入院前10天,无明显诱因出现背部疼痛,呈持续性,阵发性加重,无明显咳嗽、咳痰及发热;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无二便失禁,无腹痛、腹泻。入院前5天,出现活动后气短及胸闷,就诊于当地门诊,给予口服止痛药物治疗,症状有所缓解。为求进一步诊治,来我院就诊,胸部CT:考虑左肺下叶肺脓肿,右肺上叶炎性改变,建议治疗后复査。遂以“肺脓肿”收入院。自发病来,精神较差,食欲减退,睡眠较差,二便如常。

【既往史】
既往否认糖尿病、慢性支气管炎等病史;否认肝炎、结核及其他传染病病史;无外伤、手术及输血史;无食



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