乏力确诊为2型糖尿病一例

主诉

女性,66岁,农民
间断性头晕、乏力1周

现病史

1周期，患者无明显诱因出现头晕，头昏，伴乏力，症状。以饭后乏力明显，为诊治来我院就诊，门诊测空腹血糖8.2mol/L，餐后血糖26.5mol/L，以“2型糖尿病”收住院

既往史

自诉既往体健，否认肝炎，结合等病史，否认外伤手术史，否认疫区疫水接触史，无重大精神疾病史。

查体

T: 36℃，P: 61次/分，R: 18次/分，BP: 130/85mmHg。

。发育正常，营养中等，形体消瘦，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结结未触及肿大，头颅五官对称无畸形，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中甲状腺不大，心肺腹未查及明显异常，脊柱四肢无畸形，双下肢不肿，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查

门诊测空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖26.5mmol/L。

初步诊断

2型糖尿病

鉴别诊断

1型糖尿病，发病早，症状重，并发症出现早，通过测血糖，胰岛素释放试验可以鉴别

诊治经过

入院后给予糖尿病知识教育，告知患者饮食结构调整，适当的锻炼身体，按时服用药物，另外给足补充维生素，微量元素，活血化瘀等综合治疗，一周后血糖恢复正常范围。

诊断结果

2型糖尿病

糖尿病属于代谢性疾病，和生活习惯，遗传因素等有关系，糖尿病患者知识的宣传和教育很重要，另外患者由于长时间血糖高，会出现维生素相对缺乏，给予补充配合降糖药物治疗，疗效显著