高车厢上掉落后头晕头痛恶心!

主诉

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

现病史

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

既往史

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

查体

T: 36.5℃，P: 65次/分，R: 18次/分，BP: 120/80mmHg。

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

辅助检查

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

初步诊断

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

鉴别诊断

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

诊治经过

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

诊断结果

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。

患者主因"右腰痛2年，加重2个月"入院。曾就诊于外院诊断为"肾囊肿、肾积水"，通过泌尿系增强CT检查明确诊断为：右侧肾盂输尿管重复畸形，上半肾肾盂输尿管扩张积水。 重复肾肾积水与肾囊肿有时候较难鉴别。重复肾长期梗阻所致肾汇水重，肾皮质菲薄，类似囊肿。但增强CT检查下重复肾积水外形多不规则，囊壁可呈不规则强化，部分囊壁较厚，强化明显必要时可行逆行造影进步明确诊断。