男性,55岁,退休人员。
右侧鼻腔涕血1月余
患者于1月前无明显诱因出现右侧鼻腔出血,伴流粘涕、喷嚏,无鼻痛、鼻痒,无鼻出血,无畏寒、发热,无耳鸣、耳闷、听力下降,无视力下降、复视。
2013年曾行“鼻息肉手术”,自诉有“甲亢”病史,已治愈,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”等病史,否认外伤史,否认输血史,否认中毒史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。
T: 36.6℃,P: 70次/分,R: 18次/分,BP: 110/80mmHg。
身高:167cm,体重:86kg,体表面积:1.97㎡
副鼻窦CT检查提示:鼻窦炎性改变
1、复发性鼻息肉;2、慢性鼻窦炎
患者结合病史分析,诊断明确。
1、复发性鼻息肉;2、慢性鼻窦炎
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