喉部肉芽肿一例

主诉

男性，45岁，已婚，银行职员
反复声音嘶哑1月余

现病史

患者1月前无明显诱因出现声音嘶哑，用嗓过度后加重，伴咽喉干痛不适，偶有咳嗽、咳痰，无头昏、发热，未特殊治疗。此后上述症状反复发作，逐渐加重成持续性。门诊行纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物，新生物呈肉芽样生长。

既往史

既往体健，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认“高血压”等病史，否认手术史，否认外伤史，否认输血史，否认中毒史，否认药物、食物过敏史，预防接种随当地进行。

查体

T: 36.5℃，P: 72次/分，R: 19次/分，BP: 110/75mmHg。

身高：176cm，体重：75.5kg，体表面积：1.89㎡；

辅助检查

纤维喉镜:右侧声带后部可见两半球形新生物，新生物呈肉芽样生长。

初步诊断

喉部新生物

鉴别诊断

喉部新生物 1、声带息肉 2、喉部肉芽肿 3、声带癌？

诊断结果

喉部肉芽肿

【诊疗经过】 完善相关检查后行支撑喉镜下喉部新生物物切除术。术后病理检查提示：肉芽肿性炎。
【病例分析】 此病例容易误诊为喉部息肉，术后病理检查证实为喉部肉芽肿。此患者术后应长期随访，同时给予PPI治疗。