非闭塞性血栓导致大腿肿胀、胸痛1例

主诉

一名21岁的女性
因右侧大腿进行性肿胀和疼痛8个月到急诊就诊。

辅助检查

右下肢磁共振成像检查冠状面显示股骨膜环可见尺寸大小为30 cm的增强性肿块，以及右侧股静脉一个非闭塞性血栓，

诊治经过

因此患者接受抗凝治疗。该股骨肿块活检确诊为软骨母细胞型骨肉瘤。一周后，病人出现呼吸急促、左侧胸膜炎性胸痛。患者呼吸周围空气时血氧饱和度为94%。胸片显示肺部有无数病变（如图A所示）。胸部CT扫描证实双肺广泛存在，呈分叶状，部分钙化结节的肿块，提示为肺转移瘤（如图B所示）。 该患者尽管开始化疗，病情仍在好转。第二个化疗方案已经开始，并完成了五个周期，目前病情稳定。