药物流产病历一例

主诉

患者因“停经45天，要求药物流产”入院

现病史

患者停经45天，彩超示：宫内妊娠，早孕，今来我院要求药物流产结束妊娠。

既往史

体健

查体

T: 36.5℃，P: 78次/分，R: 18次/分，BP: 115/75mmHg。

神志清楚 ，精神佳，自动**，体检配合，妇科检查：外阴发育正常，**畅，正常分泌物，宫颈居中，质软，彩超示：宫内妊娠，早孕。

初步诊断

1.早孕2.宫内妊娠

诊治经过

入院后给予米非司酮和米索前列醇药物治疗，指导药物使用方法，并告知注意事项，一个月内禁止性生活。