老年取环一例

主诉

绝经后十年，经常下腹痛半年要求取环。

现病史

患者现绝经十年，于半年前出现下腹部疼痛，彩超检查无异常考虑和避孕环有关，要求取环。

既往史

体健

查体

T36.8 心律78次/分 P70/分 R20次/分 ，头颅正常，外观无异常，心律齐，规律，心律70次/分，肝脾肋下未及，腹软，四肢灵活，脊柱生理弯曲，生理反射存在，病理反射未引出。妇科检查：外阴萎缩，**稀疏脱落，**通畅，粘膜光滑，子宫萎缩，双侧附件阴性。

初步诊断

老年取环

诊治经过

彩超检查显示，避孕环位于宫底部，环状。无菌消毒后给予取环，术中感到避孕环粘连，取出困难，用5.0扩张棒协助扩开宫口，止血钳牵拉取出完整圆形避孕环。术后给予消炎药和止血药一周。