患者男,58岁。
20年前一次乘飞机途中,突发右上腹绞痛、全身无力、头晕,继而腹泻,20 min后自行缓解。10年前因继发性右上腹绞痛、腹泻,无便血,无发热,行肠镜未发现异常。
行超声检查显示:肠系膜上动脉起始部右侧可见无回声区,大小约2.16 cm×1.47 cm×2.22 cm,内壁不光滑,壁厚约0.34 cm,颈部宽约0.77 cm,其内呈五彩镶嵌样血流,可测及双向动脉频谱,其下方肠系膜上动脉宽度约0.60 cm,血流充填完整。超声诊断:肠系膜上动脉瘤(图1)。 后行腹主动脉增强CT检查:肠系膜上动脉呈球形膨大,大小约1.44 cm×2.14 cm,腹腔干较细,起始部管腔显示不清,远侧分支显影良好。CT诊断:肠系膜上动脉瘤。
未行特殊治疗,后行超声定期复查,瘤体大小无明显变化(图2)。
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