月经不调一例
渠雅琨护师
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【病案介绍】
主诉
患者平时月经周期28-30天来一次，这次月经推迟40天自测早孕阴性，随后***进一步检查
既往史
体健
查体
T: 36.5℃，P: 86次/分，R: 22次/分，BP: 120/80mmHg。
神志清楚妇科检查：外阴发育正常，未婚未生育，**畅，正常分泌物，子宫中前位，常大。
【诊治过程】
初步诊断
1.子宫内膜薄；2月经不调
诊治经过
根据患者的病史、症状、体征和辅助检查，考虑患者目前存在月经不调和子宫内膜薄的情况，应该口服黄体酮让月经先来，月经来的第2天抽血检查激素六项
【其他】
【现病史
】患者月经推迟，白带多，由性生活无避孕措施，随做早孕排查、
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