克雅氏病一例
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【病案介绍】
主诉
51岁男性，律师
运动后发现进行性行走困难。
现病史
患者自称有听力问题，但仔细核实后发现可能是言语理解的障碍。
查体
体格检查显示轻度小脑共济失调，无肌阵挛或帕金森综合征。
辅助检查
蒙特利尔认知评分仅“延迟回忆”一项扣除2分。纯音测听、胸腹CT、脑脊液检查、副肿瘤抗体、脑电图结果均正常。 1个月后，患者病情进展到无法行走，需要轮椅辅助，以及认知功能下降、性格变化，并出现癫痫发作。此时患者言语不清，小脑共济失调加重，只能睁开眼睛和按照命令伸出舌头，无法言语。脑电图显示弥漫性慢波。MRI扫描见下图。
【诊治过程】
初步诊断
克雅氏病
【其他】
【问题】
可能的诊断是？
A. 副肿瘤性小脑性共济失调
B. 成年发作的CAPOS综合征
C. Wernicke脑病
D. 克-雅氏病
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