巨大肾上腺错构瘤超声表现1例

【 一般资料】 患者男，58岁。
【 主诉】 因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。
【 体格检查】 腹部平坦，腹壁柔软，未触及明显包块，无压痛，双肾未触及，双肾区无隆起及叩击痛。
【 辅助检查】 超声检查：双肾大小及形态正常，紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块，形态不规则，边界清，内部回声尚均匀，右肾下极皮质似与此团块相连，彩色多普勒血流显像示团块内未测及明显的血流信号。右侧肾动脉走行正常，管腔内未见明显加速血流。超声提示：右肾错构瘤可能（图1）。 CT检查示右肾前方见大片状的脂性密度包裹影，CT值-103～37HU，平均CT值约-63.29 HU。CT提示：右肾周脂肪瘤可能（图2）。
【 治疗】 行右肾上腺脂肪瘤切除术，术中所见：右肾上腺区脂肪样肿物，色黄，均一，约10.0 cm×12.0 cm大小，与肾上腺相连，瘤体包绕肾蒂血管组织。组织病理学诊断：右肾上腺错构瘤（脂肪成分为主）。