宫内孕40+2周第一胎ROA无产兆一例
发布人：
陈璐副主任护师
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【病案介绍】
主诉
主因孕足月第一胎无腹痛要求手术入院
现病史
平素月经规律,6/30天，末次月经2016年2月14日，预产期2016年11月21日，停经30+天自测尿妊娠试验阳性,停经四十多天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应，持续月余自然消失。孕四个多月初感胎动，持续至，孕期平顺。于2016年11月23日14:28入院
既往史
体健
查体
T: 36.9℃，P: 113次/分，R: 18次/分，BP: 121/74mmHg。
心肺未闻异常，腹软，腹部膨隆如足月妊娠，宫高38厘米，腹围118厘米，胎位枕前位，胎心142次/分，规律，子宫无压痛，无宫缩，先露头，未入盆。估计胎儿体重3800克。妇查：未产型外阴，**通畅，宫颈软，宫颈管未消失，宫口开大1厘米，先露头，s-4。骨盆外测量：24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。产科彩超：胎位ROA 双顶径9.4厘米 股骨长7.0厘米 胎盘 附着 右侧壁 二级晚期 胎心132次/分 羊水指数8.7厘米。
【诊治过程】
初步诊断
宫内孕40+2周第一胎ROA无产兆
【其他】
【诊疗过程】
完善相关检查，请上级医师查看病人，决定处理方式，向孕妇宣教母乳喂养的好处。
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