超声诊断瘢痕妊娠1例

主诉

患者，女

辅助检查

剖宫产术后半年，停经40d到当地B超检查：子宫内4.4cmx3.8cm的孕囊回声，未见胚芽组织，血β-HCG未查

诊治经过

予以药物流产。服药后20min**开始流血，阵发性腹痛，量多，立即行清宫术，术中吸出陈旧性血块，未见绒毛组织，清官后仍有较多出血，2009年9月15日转入我院治疗实验室检查：血β-HCG10000国际单位，临床诊断：1.绒癌?2.异位妊娠?彩超提示：宫体下段(峡部)前壁不均质偏强回声团块，结合临床，考虑：1.剖宫产术后瘢痕妊娠，2.绒癌?X线：胸片未见结节影。2009年9月16日在超声引导下进行清宫术，术中，该包块在卵圆钳不断搔刮下，逐渐缩小，直至消失，钳刮出较多的凝血块及变性坏死组织。术后第2天，血β-HCG下降为1117IU。第6天血13一HCG为272IU，痊愈出院。