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腰椎退行性脊柱炎

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【病案介绍】

主诉

患者女性,55岁,公务员
因“腰骶部疼痛5年余,加重3天”于2013年12月5日就诊。

现病史

患者5年前因剧烈活动后出现腰骶部疼痛,休息后缓解,反复发作。3天前无明显诱因出现下腰部酸痛严重,活动不利,偶有右侧臀部不适感。现疼痛呈持续性,不能久坐。

查体

腰椎生理曲度变小,被动活动受限,两侧腰肌紧张,第4、5腰椎及第1骶椎的棘突、棘旁、横突处压痛明显。

辅助检查

X线检查示下腰椎椎体边缘骨质增生明显,第5腰椎椎体唇样改变,各椎体间隙正常。

【诊治过程】

初步诊断

腰椎退行性脊柱炎。

诊治经过

治疗采用腰部推拿手法治疗为主,以行气活血,舒筋通络,隔天治疗1次,治疗期间每天早晚各做一遍自我锻炼操。3天后局部疼痛缓解,1周后行动如常。


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【病案介绍】 【诊治过程】