抗惊厥药超敏反应综合征一例

主诉

一名16岁日本女孩因红斑和高烧入我院治疗。

现病史

患者病史简单，但近日因全身强直性发作被诊断为癫痫，并接受LTG及卡马西平（CBZ）（各50mg/d）治疗。随后第7天出现低烧（37°C），第8天出现高烧（39°C）。第9天，患者躯干及手臂出现红斑，并伴随颜面浮肿，在其他诊所被诊断为药物过敏，停用两种抗惊厥药。

查体

白细胞计数2,100/μL [正常范围：4,000-9,000/μL]，血小板计数14.6×104/dL [正常范围：11.7-32.9×104/dL]，C反应蛋白水平正常。采用对乙酰胺基酚治疗（1,200mg/d）后，红斑继续扩大并持续高烧，遂于第10天转入我院治疗。

辅助检查

白细胞计数2,100/μL [正常范围：4,000-9,000/μL]，血小板计数14.6×104/dL [正常范围：11.7-32.9×104/dL]，C反应蛋白水平正常。采用对乙酰胺基酚治疗（1,200mg/d）后，红斑继续扩大并持续高烧，遂于第10天转入我院治疗。

初步诊断

白细胞计数2,100/μL [正常范围：4,000-9,000/μL]，血小板计数14.6×104/dL [正常范围：11.7-32.9×104/dL]，C反应蛋白水平正常。采用对乙酰胺基酚治疗（1,200mg/d）后，红斑继续扩大并持续高烧，遂于第10天转入我院治疗。

白细胞计数2,100/μL [正常范围：4,000-9,000/μL]，血小板计数14.6×104/dL [正常范围：11.7-32.9×104/dL]，C反应蛋白水平正常。采用对乙酰胺基酚治疗（1,200mg/d）后，红斑继续扩大并持续高烧，遂于第10天转入我院治疗。