患者,女性,46岁。
“右眼被毛虫刺刺伤后眼红、流泪、视力下降20多天”。
患者20多天前在家务农时被树上掉落的毛虫刮擦右侧面部,当即感右侧面部皮肤烧灼痛、刺痛,伴右眼刺痛、异物感。使用毛刷拂去面部毛虫刺后面部症状稍缓解,右眼仍感疼痛、畏光、流泪。患者立即前往当地医疗站,给予眼部冲洗、眼液滴眼(具体不详)处理,症状无好转,转当地上级医院,使用一次性针头挑取角膜异物,并给予局部抗炎眼液,患者仍有右眼红、痛、异物感伴视力轻度下降。2d前我院门诊检查,为手术治疗入院。
患者全身检查无明显异常。眼科查体:视力:右眼0.7,左眼1.2,眼压:右眼10mmHg,左眼14mmHg。右眼结膜混合充血,角膜散在多处水肿混浊,角膜9点及4点深基质层见多根细小倒刺,6点钟角膜见一浅溃疡,KP(+),AR(++),前房深度正常,下方可见3根倒刺部分插入虹膜,瞳孔圆,直径约3mm,晶状体透明,眼底无异常。左眼未见器质性异常(图1)。
前节OCT检查:周边角膜及前房中可见成像信号干扰(图2)。
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