患者男性,53岁
主因“发作性心悸、胸闷2年余,加重3d”入院。
患者心悸、胸闷发作时多伴头晕、乏力及出汗,无黑矇、晕厥,症状持续1~2min,休息后可缓解。上述症状频繁发作
窦性心律;一度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞;室性早搏1257个,有1阵室性心动过速(室速)和14次成对室性早搏(室早),有20阵室性二联律和2阵室性三联律;室上性早搏有1284个,有1阵房性心动过速(房速);ST-T改变。
左心房内径36mm,左心室内径55mm,右心房内径37mm,右心室内径30mm,左心室射血分数62.67%。右心室游离壁心肌变薄,近心尖段有心室游离壁运动幅度明显减低,室间隔略厚,约12mm,余阶段室壁厚度及运动幅度未见异常。各瓣膜形态未见异常。彩色超声多普勒(CDFI)示:三尖瓣可见少量反流。 窦性心律,心律75次/min,一度房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞,右胸导联T波倒置(V1~V3);右胸导联(V1~V3)可见明显的Epsilon波。
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