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医源性输尿管损伤处理后再狭窄手术治疗二例

renougjaion其他

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【病案介绍】

主诉

男,49岁
女,54岁

现病史

50天前因突发左侧肾绞痛。

【诊治过程】

诊治经过

术中并发输尿管下段断裂,同期行膀胱壁瓣输尿管成形术,术中留置双“J”管一根,后反复高热,于当地查血常规示白细胞18.6×109/L,中性粒细胞百分比82.4%;尿常规示白细胞866.8个/μL;尿培养及药敏示大肠埃希菌。转入我单位后,于急症行左肾穿刺造瘘,辅以抗感染治疗,症状缓解。后经左肾造瘘处行顺行造影,见吻合口处狭窄。充分准备后,于全麻下行双输尿管镜联合会师法+狭窄段球囊扩张术,术后复查KUB提示双“J”管位置良好,予以拔除肾造瘘管,现恢复良好(见图1)。
充分准备后,于全麻下行经尿道尿管镜检查+狭窄段球囊扩张术,术后予以拔肾造瘘管,现恢复良好(见图2)。

诊断结果

于当地行输尿管镜碎石术。

【其他】

【病例1】
【病例2】

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