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肾脏疾病的一个病理讨论

徐泉崧副主任医师

已发布2篇病例|已获5505阅读

【病案介绍】

主诉

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

既往史

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

查体

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

辅助检查

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

【诊治过程】

初步诊断

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

诊治经过

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

【其他】

【病史】 肥胖型,双肺可闻及少许湿啰音血压偏高血糖12.05mmol/L,HB90g/L尿常规正常,心电图示陈旧性心肌梗塞。入院诊断为:冠心病心衰,陈旧性心肌梗塞,糖尿病肾病。治疗15天,患者症状缓解,水肿消失,睡眠饮食可。准备今天出院。不巧的是我昨天值夜班。患者因背部瘙痒叫老伴为其抹正红花油,5分钟后患者突然昏到,口吐白沫,呼之不应,呼吸心跳停止,SPO270%。
【请教】 不知道大家考虑什么?请问治疗有什么错误吗?

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【病案介绍】 【诊治过程】 【其他】