闹心的心悸病案

主诉

输液治疗：盐水250ml+氧哌嗪青霉素6g5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg5%葡萄糖200ml+细辛脑24mg喘定0.25入壶安痛定4ml肌注口服药布洛芬，罗红霉素及止咳化痰药，第二天：患者输液一天后感觉好转，体温36.8，咳嗽不见好转，继续同前用药！第三天：体温36.9，仍咳嗽，较前厉害，喘憋加重，有痰不易咳出，听诊哮鸣音增多，余同前，换药治疗。盐水250ml+头孢呋辛钠3g左氧氟沙星0.2日两次5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg喘定0.25入壶氨溴素30mg入壶第四天：体温37°，自诉昨晚咳嗽厉害，明显喘憋，不能入睡，听诊呼吸音粗，有明显哮鸣音，未闻及干湿性啰音！加博利康尼口服，余治疗同前！患者上午输完液后下午发烧，体温38.3°，肌注安痛定+**，晚上体温36.8°第五天：今体温36.6，患者精神可，自诉咳嗽好转，仍喘憋，查体同前，治疗同前！第六天：今患者体温36.8°咳嗽较昨天加重，喘憋明显，听诊有明显哮鸣音，偶闻及湿啰音，仍明显咳嗽喘憋，转县医院治疗！

现病史

输液治疗：盐水250ml+氧哌嗪青霉素6g5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg5%葡萄糖200ml+细辛脑24mg喘定0.25入壶安痛定4ml肌注口服药布洛芬，罗红霉素及止咳化痰药，第二天：患者输液一天后感觉好转，体温36.8，咳嗽不见好转，继续同前用药！第三天：体温36.9，仍咳嗽，较前厉害，喘憋加重，有痰不易咳出，听诊哮鸣音增多，余同前，换药治疗。盐水250ml+头孢呋辛钠3g左氧氟沙星0.2日两次5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg喘定0.25入壶氨溴素30mg入壶第四天：体温37°，自诉昨晚咳嗽厉害，明显喘憋，不能入睡，听诊呼吸音粗，有明显哮鸣音，未闻及干湿性啰音！加博利康尼口服，余治疗同前！患者上午输完液后下午发烧，体温38.3°，肌注安痛定+**，晚上体温36.8°第五天：今体温36.6，患者精神可，自诉咳嗽好转，仍喘憋，查体同前，治疗同前！第六天：今患者体温36.8°咳嗽较昨天加重，喘憋明显，听诊有明显哮鸣音，偶闻及湿啰音，仍明显咳嗽喘憋，转县医院治疗！

诊断结果

输液治疗：盐水250ml+氧哌嗪青霉素6g5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg5%葡萄糖200ml+细辛脑24mg喘定0.25入壶安痛定4ml肌注口服药布洛芬，罗红霉素及止咳化痰药，第二天：患者输液一天后感觉好转，体温36.8，咳嗽不见好转，继续同前用药！第三天：体温36.9，仍咳嗽，较前厉害，喘憋加重，有痰不易咳出，听诊哮鸣音增多，余同前，换药治疗。盐水250ml+头孢呋辛钠3g左氧氟沙星0.2日两次5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg喘定0.25入壶氨溴素30mg入壶第四天：体温37°，自诉昨晚咳嗽厉害，明显喘憋，不能入睡，听诊呼吸音粗，有明显哮鸣音，未闻及干湿性啰音！加博利康尼口服，余治疗同前！患者上午输完液后下午发烧，体温38.3°，肌注安痛定+**，晚上体温36.8°第五天：今体温36.6，患者精神可，自诉咳嗽好转，仍喘憋，查体同前，治疗同前！第六天：今患者体温36.8°咳嗽较昨天加重，喘憋明显，听诊有明显哮鸣音，偶闻及湿啰音，仍明显咳嗽喘憋，转县医院治疗！

输液治疗：盐水250ml+氧哌嗪青霉素6g5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg5%葡萄糖200ml+细辛脑24mg喘定0.25入壶安痛定4ml肌注口服药布洛芬，罗红霉素及止咳化痰药，第二天：患者输液一天后感觉好转，体温36.8，咳嗽不见好转，继续同前用药！第三天：体温36.9，仍咳嗽，较前厉害，喘憋加重，有痰不易咳出，听诊哮鸣音增多，余同前，换药治疗。盐水250ml+头孢呋辛钠3g左氧氟沙星0.2日两次5%葡萄糖250ml+炎琥宁280mg喘定0.25入壶氨溴素30mg入壶第四天：体温37°，自诉昨晚咳嗽厉害，明显喘憋，不能入睡，听诊呼吸音粗，有明显哮鸣音，未闻及干湿性啰音！加博利康尼口服，余治疗同前！患者上午输完液后下午发烧，体温38.3°，肌注安痛定+**，晚上体温36.8°第五天：今体温36.6，患者精神可，自诉咳嗽好转，仍喘憋，查体同前，治疗同前！第六天：今患者体温36.8°咳嗽较昨天加重，喘憋明显，听诊有明显哮鸣音，偶闻及湿啰音，仍明显咳嗽喘憋，转县医院治疗！