腹痛5年病例

主诉

张某-女-19-学生（来这边读书）12-9-11-下午3点10

现病史

患者11岁5月份上课时出现左侧腹隐痛，时间不长缓解。后一直反复发作，时轻时重皆为隐痛能忍，曾检查、中西治疗，不见疗效。16岁读高中时，腹痛开始严重，每次痛都厉害，都伴发热，（38°之间），血象都高，位置都左侧腹。去很多医院检查，B超、胃镜、腹部核磁，肝脾，胰腺，肾都检查“几遍了”。有说是肠系膜淋巴结、有说是结石，有说是功能性的，最后都排除。每年至少患7次以上，每次发作都输液头孢呋辛的多，二天就缓解。昨天晚上开始隐痛，自服564-2四片（以前读初中小学时就经常服这缓解）缓解，下午又痛伴发热母陪来就诊。见：左侧腹持续性隐痛，无恶心呕吐，无头痛寒颤，大便二天没解（平时偏干），小便正常。

个人史

一直在家，这半年才来，月经13岁初潮，经期4至6天，周期26-30天，量中等，无血块，血红，今年4月份来出现痛经，后每次来痛经。

查体

T: 37.8℃，P: 71次/分，R: 22次/分，BP: 97/68mmHg。

。中等身材，发育良好，无痛苦面容，皮肤虹膜未见黄染，未见皮疹出血点，颈项体表淋巴结未及。心肺未见病理性杂音，心律齐。肝脾未及。腹软，左侧肋下脐左边压痛，无反跳痛，墨菲斯、麦氏点（-）。“左肾区叩击痛”，腰部及各椎体未见压痛。其他未检查。

初步诊断

我考虑功能性腹痛

【药物过敏史】 未发现有
【家族史】 祖父高血压，祖母糖尿病，父母健康。
【处理】 我按照患者母亲提供资料给予：0.9%NS250ml+头孢呋辛钠3g，输三天，没用别的药。建议到这边医院检查，问题是患者家属说：去哪个医院好？检查什么项目？挂什么科？（去哪个医院好我知道）
【请教】 /患者考虑什么范围的病？应该做何检查？