:女,21岁。
:腹痛5天,加重1天。
T: 37.3℃,P: 87次/分,R: 22次/分,BP: 120/80mmHg。
:发育正常,营养中等,神情语明,被迫弯腰位,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑,淋巴结无肿大,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无发绀,咽无充血,扁桃体不大;颈软,无抵抗;甲状腺不大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,无血管杂音;胸廓对称,无畸形,双肺听诊未闻及干湿啰音,心脏听诊无器质性病变。腹平坦、未见肠形及蠕动波,腹软,上腹部轻压痛,脐左侧及左下侧压痛明显,拒按,无反跳痛,墨菲氏征阴性。麦氏点无压痛,肝脾无肿大,肠鸣音亢进,5次/分,肾区无扣痛。双侧巴氏征及克氏征阴性。
:发育正常,营养中等,神情语明,被迫弯腰位,查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑,淋巴结无肿大,眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无发绀,咽无充血,扁桃体不大;颈软,无抵抗;甲状腺不大,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,无血管杂音;胸廓对称,无畸形,双肺听诊未闻及干湿啰音,心脏听诊无器质性病变。腹平坦、未见肠形及蠕动波,腹软,上腹部轻压痛,脐左侧及左下侧压痛明显,拒按,无反跳痛,墨菲氏征阴性。麦氏点无压痛,肝脾无肿大,肠鸣音亢进,5次/分,肾区无扣痛。双侧巴氏征及克氏征阴性。
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