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腹胀2月余,加重1天!(原创)

旧**迹 楼主
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患者男性,65岁,农民。

主诉:腹胀2月余,加重1天。

现病史:患者于2月余前出现腹胀,纳差,乏力,时有气短,小便赤黄,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无发热,无黑便,无停止排气排便,未予重视,1天前腹胀加重,气短,为求系统诊治入院。

患者自发病以来,精神差,进食差,尿量少,大便稀薄,体重无明显变化。
长期大量饮酒史,30余年,每日白酒约1斤。

既往否认高血压病及糖尿病。

查体:血压140/80毫米汞柱,周身皮肤黏膜黄染,巩膜黄染,心肺阴性,腹部彭隆,可见静脉曲张,肝肋下4指,质硬,扣鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音略活跃,下肢水肿。

辅助检查暂无,日后陆续上传。

讨论,目前诊断,鉴别诊断?
进一步检查,治疗方案?
2016-08-29 22:04:35  3497 浏览
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c****1 抢首赞
肝硬化失代偿期,进一步B超检查,同时进行甲乙丙丁戊肝相关检查,必要时查CT
2016-09-12 15:05:21·江苏省 回复
p****g 抢首赞
黄疸?
2016-09-11 11:19:00·广西壮族自治区 回复
旧**迹 抢首赞
患者治疗效果欠佳,后转上级医院进一步治疗。有机会动态随访,欢迎大家关注。
2016-09-10 21:24:48·北京市 回复
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