中医适宜技术—刮痧疗法

刮痧疗法就是运用手指或各种边缘光滑的工具，蘸上具有一定治疗作用的刮痧介质，在人体表面特定部位反复进行刮、挤、揪、刺、捏、拍、挑等手法，使皮肤表面出现瘀点、瘀斑或点状出血，即所谓“出痧”，从而达到治疗和预防疾病目的一种方法。这种治疗方法简便易学，器具简单，操作方便，应用广泛，安全可靠，疗效显著，一直流传和应用于民间，深受广大群众的欢迎。

　　刮痧的作用和方法

　　刮痧具有活血通络、调王尚全整阴阳、排出毒素、自体溶血等作用。刮痧时需要用刮痧板（石器、陶器、苎麻、硬币、木器板）润滑剂（冬青膏、麻油、鸡蛋清、葱姜汁、白酒、薄荷水、滑石粉）。手法有补法、泻法和平补平泻法。

　　刮痧时患者可采用仰卧位、俯卧位、侧卧位、俯伏坐位、仰靠坐位。

　　具体可分刮痧法、撮痧法、挑痧法、放痧法。刮痧法有直接刮法和间接刮法；撮痧法根据不同的指法和力度可分为扯法、挟法、挤法和抓法等；挑痧法是用针具在人体体表的一定部位或穴位上，刺入皮下，挑断纤维丝或挤出点滴瘀血，治疗疾病的方法；放痧法又分为泻血法和点刺法两种。

　　刮痧注意事项

　　注意保暖 在冬季应避寒冷与风口，夏季应回避风扇，不可直接吹刮拭部位。

　　刮痧顺序 一般原则是先刮头颈部、背腰部，再刮胸腹部，最后刮四肢和关节部。每个部位一般先刮阳经，后刮阴经；先刮拭身体左侧，后刮拭身体右侧。

　　刮痧方向 不要来回刮，原则上应由上而下，由内向外。面部由内向外刮，头部由头顶向周围，项部由上向下，背腰部由上而下及由内向外，胸部由内向外，腹部由上而下，四肢由上而下。应刮完一处之后，再刮另一处，不可无次序地刮拭。

　　用泻法或平补平泻法进行刮痧，要有时间限制 每个部位的刮拭时间为３~５分钟；用补刮手法刮拭每个部位的时间为5~10分钟。通常一个患者，应选3~5个部位进行刮拭，对不出痧或出痧较少的患者，以皮肤出现痧点、紫斑即可，不可强求出痧。

　　结合体质 体弱年迈、儿童及特别紧张怕痛的患者宜用补法刮拭，随时注意观察病人的面色表情及全身情况，以便及时发现和处理意外情况。

　　病情重、病灶深，但体质好或疼痛性疾病患者 刮痧宜用泻法或平补平泻法进行刮拭，病情轻、病灶浅、但体质较差的患者，宜用补法。

　　前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮拭出痧，再次刮痧时需间隔3~6天，以皮肤上痧退为标准：一般3~ 5次为１个疗程。

　　凡肌肉丰满处(如背部、臀部、胸部、腹部、四肢)宜用刮痧板的横面( 薄面、厚面均可) 刮拭，对一些关节处、手足指(趾)部、头面部等肌肉较少、凹凸较多处宜用刮痧板棱角进行刮拭。

　　刮痧禁忌

　　１. 重度心脏病、肾衰竭、肝硬化腹水者、全身重度水肿者，禁忌刮痧。

　　２. 大血管显现处禁用重刮，可用棱角避开血管用点按轻手法刮拭，下肢静脉曲张、下肢水肿的患者，刮拭方向应从下向上刮拭，用轻手法。

　　３. 皮肤高度过敏、皮肤病，如皮肤上破损溃疡、疮疖、新鲜或未愈合的伤口及外伤骨折处禁刮。

　　4. 孕妇的腹部、腰骶部及妇女的**禁刮。

　　5. 眼睛、耳孔、鼻孔、舌、口唇五官处、前后二阴、脐窝(神阙穴) 处禁刮。

　　6. 醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者禁刮拭以免出现晕刮现象。

　　7. 小儿囟门未闭合时，头颈部禁用刮痧。

　　8. 对尿潴留患者的小腹部慎用重力刮痧，以轻力揉按为准。

　　9. 刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。

　　此外，刮拭完毕后，宜饮一杯开水，以利于排毒。