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看到伤寒论有两句话 有些问题不明白,求前辈指教

g***u 楼主
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原文
63条 发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

162条 下后,不可更行桂枝汤。若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤。

问题
1. 汗出而喘----有“汗出”的情况,为什么还要用善发汗的麻黄?
2. 无大热-----为什么还要用大寒药石膏?
3.究竟发汗后,又导致“汗出而喘,无大热”的病机是什么?

想了好久 还是想不通,求各位前辈指点一二

2013-10-30 16:22:43  3552 浏览
全部评论
闲**梦 抢首赞
我觉得后世很忌讳麻黄的发汗作用。我觉得在实际治疗中不可避免。用药难以恰到好处。关键是发汗过多,所致变证,能够处理。麻黄解表的作用不是其他药物能随便替代的。我觉得张仲景没想那么多。伤寒解表,用麻黄这是正法。这里肺气不宣,喘,也是因为寒气闭肺,导致肺气不宣。喘说明肺气欲宣而不得宣,故用麻黄,他药不能替代。有里热,当然要清热。所以用石膏。要是咽喉痛,还可以用橘梗之类呢.
2013-11-04 10:28:58·湖南省 回复
闲**梦 抢首赞
据《经方实验录》,认为本为麻黄汤证,解表未妥,表未解,而里热郁。我觉得很可能在实际治疗中,首先是麻黄汤解表,汗出。有可能又用了桂枝汤加减,仍不解。有汗出,不烦躁,不能用大青龙。麻黄汤加减也不行。所以首先想到的是要表里双解,既宣肺气,又要清里热。(个人觉得用麻黄桂枝,表解不彻或无汗,或汗出不彻,多有致里热郁结,伤阴动血)。我觉得这个思路:肺气不宣,就用麻黄。里热内郁,用石膏。寒热并用。发汗并不厉害。
2013-11-04 10:19:43·湖南省 回复
j****r 抢首赞
见到各位言说,我也想表达上观点。有现成的,陈潮祖所论,我赞成:
2013-11-01 11:33:20·浙江省 回复
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