三维重建塑型钛网在颅骨修补术中的优点
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本帖最后由 kdwk2006 于 2011-10-17 19:19 编辑
1.一般情况：患者姜某，男，59岁。
2.主诉：右侧额颞顶颅骨缺损4个月。
3.查体：入院时清醒，右侧瞳孔4mm，左侧4mm，直间接对光灵敏。骨窗凹陷明显，示齿试验（+），右侧口角流涎水。
4.辅助检查：头颅CT（如下图）提示右侧额颞顶颅骨缺损。
5.诊断：右侧额颞顶颅骨缺损。
6、病人术中顺利，术后恢复顺利，右侧眼眼睑无下垂，咀嚼无疼痛等不适，感觉良好。
7.体会有以下优点：
a、整形美容。三维重建塑型钛网是根据健侧颅骨的三维数据。将平板钛网塑成大于骨窗缘0.5--1.0cm，外形与健侧颅骨完全一致，达到颅骨生理解剖修复，对称美观，特别是额、眶上缘、颞窝处颅骨缺损。
b、减少并发症：由于三维重建塑型钛网行颅骨缺损修补是一种颅骨生理解剖修复，避免局部凹凸不平，产生局部疼痛、麻木感、头发不长，严重者头皮坏死感染，避免造成局部腔隙，产生皮下积液；避免颞肌运动中颅凹底无法完全修复的钛网缘发生摩擦而产生疼痛；避免局部张力高，修复后发生松动；同时避免人工塑型将钛网楔形裁剪，破坏钛网的完整性，降低钛网的强度和稳定性。
c、三维重建塑型钛网解剖形态匹配性好，术中塑形操作便捷，（手术的重点和难点在游离头皮，只要将颞肌从硬膜上仔细解剖，不要剥破硬膜，也不要剥到颞肌浅筋膜，避免损伤面神经额支即可，）明显缩短手术及麻醉时间，降低手术风险。
d、三维重建塑型钛网是一种颅骨生理解剖重建，为颅骨缺损早期修复提供更有利的条件。
e、用1号丝线将硬膜悬吊于钛网上，将颞肌固定于钛网上，缝合几针。钛网外放置引流管
2011-10-17 17:49:10 11353 浏览
1.一般情况：患者姜某，男，59岁。
2.主诉：右侧额颞顶颅骨缺损4个月。
3.查体：入院时清醒，右侧瞳孔4mm，左侧4mm，直间接对光灵敏。骨窗凹陷明显，示齿试验（+），右侧口角流涎水。
4.辅助检查：头颅CT（如下图）提示右侧额颞顶颅骨缺损。
5.诊断：右侧额颞顶颅骨缺损。
6、病人术中顺利，术后恢复顺利，右侧眼眼睑无下垂，咀嚼无疼痛等不适，感觉良好。
7.体会有以下优点：
a、整形美容。三维重建塑型钛网是根据健侧颅骨的三维数据。将平板钛网塑成大于骨窗缘0.5--1.0cm，外形与健侧颅骨完全一致，达到颅骨生理解剖修复，对称美观，特别是额、眶上缘、颞窝处颅骨缺损。
b、减少并发症：由于三维重建塑型钛网行颅骨缺损修补是一种颅骨生理解剖修复，避免局部凹凸不平，产生局部疼痛、麻木感、头发不长，严重者头皮坏死感染，避免造成局部腔隙，产生皮下积液；避免颞肌运动中颅凹底无法完全修复的钛网缘发生摩擦而产生疼痛；避免局部张力高，修复后发生松动；同时避免人工塑型将钛网楔形裁剪，破坏钛网的完整性，降低钛网的强度和稳定性。
c、三维重建塑型钛网解剖形态匹配性好，术中塑形操作便捷，（手术的重点和难点在游离头皮，只要将颞肌从硬膜上仔细解剖，不要剥破硬膜，也不要剥到颞肌浅筋膜，避免损伤面神经额支即可，）明显缩短手术及麻醉时间，降低手术风险。
d、三维重建塑型钛网是一种颅骨生理解剖重建，为颅骨缺损早期修复提供更有利的条件。
e、用1号丝线将硬膜悬吊于钛网上，将颞肌固定于钛网上，缝合几针。钛网外放置引流管
