昏迷病例分享

患者女，75岁，有脑肿瘤手术病史10余年，留有右侧肢体活动不灵及言语不能后遗症，无其他疾病史，6小时前，出现意识不清，无恶心呕吐，查体，浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧约3mm，右侧约2mm，对光反射迟钝，颈项强直，心肺听诊无异常，腹部无异常，双侧病理症阴性，心电图提示心肌缺血改变，颅脑ct发现脑积水，无出血，昏迷原因就不是很清楚了，哪位大神，有好的想法，请赐教。