超声主治考试记忆（自己总结版本）

右室心肌3-5cm，左心肌8-11cm，为三倍关系。

主动脉反流束与左流出道：25%轻度、25-46%中度、46-64%中重度、65%为重度。

正常二尖瓣前叶EA速度80-120

肺心病时：室间隔与左后壁同向运动

马方综合征为主动脉反流。

鲁登巴赫综合征为房缺合并二尖瓣疾病。

肺静脉血流，心间四腔右上肺静脉（角度平行）。

二尖瓣流速60-130cm/s，面积4-6

轻度〈150，面积1.5-2.0 平均压差5-10

中度150-220，面积1.5-1.0 平均压差10-20

度〉220，面积〈1.0 平均压差20+

二尖瓣流速100-170cm/s，面积 1.0+

轻度〈200-300，面积大于1.5 平均压差小于等于30

中度300-400，面积1.0-1.5平均压差.30-50

重度〉400，面积〈1.0 平均压差50+

肺动脉：轻度30-50 中度50-70 重度70+

右心房4开口：上下腔静脉、右心室、冠状静脉窦口，左心房5个开口：4个肺静脉，左心室。

正常主动脉瓣右冠和无管开放16-26mm，狭窄时小于15mm。

二尖瓣脱垂以后叶多见。

肝固有动脉位于门静脉主干前内侧。

法四联室间隔右—做为主的蓝色分流。

二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时，肺动脉曲线上的BC段成V型。

TCD检测诊断复杂因素是脑动脉的先天变异。

输卵管分：间质部、峡部（怀孕6周会破裂）、壶腹部、漏斗部。

绒毛膜癌继发于葡萄胎40%-50%。

肌壁间肌瘤占60%-70%。

正常怀孕，最早显示胚胎绒毛膜。

子宫位于膀胱的后方，直肠的前方。

卵巢静脉与同名动脉伴行，左侧入左肾静脉，右侧入下腔，故左侧盆腔静脉较多。（同精索静脉）。

右侧卵巢动脉来腹主动脉。

畸胎瘤为单侧发病、粘液性囊腺癌为50%双侧，发病率最多40%-50%（沙粒样乳头状突起）。

巧克力囊肿不宜发生扭转，内有子宫内膜腺体，内膜间质包绕，所以不容易扭转。囊壁均匀，卵巢囊肿扭转：囊壁，囊内及瘤蒂没有血流信号。

梅格综合征（腹水、胸腔积液，切除后消除），卵巢纤维瘤。

子宫动脉来至髂内动脉，分上下支，上支发出弓状动脉，分布宫底、输卵管、卵巢，下支分布宫颈和阴道。

怀孕囊最大直径+3为周数。

前神经闭孔失败为无脑儿。

腹腔镜是公认的诊断内膜异位的最佳方法，内膜异位最多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢。

畸胎瘤毛发与油脂物松散结合，未构成团块，为瀑布征。

怀孕7周，孕囊宫腔1/3，8周1 /2，,9周满，怀孕计算=孕囊平均大小+30天

黄素囊肿常得发，囊肿大小不一，分隔扦细，呈多房改变。

脊柱裂：香蕉小脑征、柠檬头。

胎儿最常见中枢系统疾病为：无脑儿。

卵巢动脉来至于腹主动脉。

怀孕6-7可见卵黄囊，10周消失，12周完全消失。

腹裂与染色体异常无关。

8周后流产易残留，8周胚胎器官发育完成，怀孕7周可检测多胎怀孕。

卵泡膜细胞瘤来源卵巢性索间质的良性肿瘤，边界清晰的均匀或者不均匀实质性低回声，常伴有内膜增厚，为低速中阻血流信号。

双环：“内环”周围高回声的绒毛，“外环”低回声的锐膜。

羊水最多38周，1000ml。

产褥期为6周，子宫复旧长径每天缩短8mm，内膜厚度小10mm。

子宫完全型破裂：子宫破裂，收缩成球形，肌壁较厚。

羊膜带综合征头颅畸形为无脑儿、脑膨出。

胎儿颅内脑中线位置发现囊性包块，应考虑蛛网膜囊肿，与Galen动脉瘤区分。

股骨测量在14周后测量。

露脑畸形：全颅盖骨或大部分缺失，虽有完整的脑组织，但脑组织发育异常，长合并颈胸锥脊柱裂，羊水过多。

难免流产胎心消失，已死亡。

正常情况下晚期妊辰结肠内径小于20mm，小肠7mm。

脑积水是脉络丛悬挂在脑室内。

全前脑分型：半叶、叶、无叶、中间变异型。

孕15周可清晰见到膀胱（大于7mm怀疑梗阻），12周能显示胎儿的胃泡。

丘脑平面不显示侧脑室体部，显示侧脑室角部，如出现中线回声不连续为平面太高。

37周前出现III级考虑胎盘早熟。I级30—32周。

小脑横经24周时24mm。脐带8周显示。肾18周清晰显示。

盆腔积液一般不引起恶心呕吐。

胎儿时为静脉导管，出生后闭锁成肝静脉韧带。

黄素囊肿：内部透声好，呈分叶状，有多房性间隔。

双肾上级较近，4-5cm，下极较远，5-6cm。

前列腺非腺性组织：前纤维肌肉基值区，对性激素不敏感。

正常淋巴结为豆状，横泾约5mm。

胰腺钩凸部前方是肠系膜上静脉，后方是下腔静脉。

肾动脉分支：上、下、前上、前下、后。

左肾（月牙）上限位于左肾上级内前方，做前衙内胰后（上），复外。右侧（三角）肾上腺位于内上。

膀胱正中矢状面重要标记是膀胱颈部。

睾丸肿瘤一般不引起血精。

肾门结构上-下：肾静脉、肾动脉，肾煜。前-后：肾动脉、肾静脉，肾煜。

腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种特殊类型。

前列腺是腺组织和平滑肌组织构成的实质性器官。

正常肾大盏、小盏是2-3,8-12个。

输尿管囊肿分三层：膀胱层、输尿管层、输尿管肌层。

肾细胞癌血性传播常累及肾静脉和下腔静脉，低回声区，血流呈抱球状。

重复肾下位肾发育较好，上位肾易积水。

原发性前列腺囊肿为单发，后天的多为多发，前列腺中叶增生引起排尿困难。

闭孔动脉为髂内动脉的分支。

腹主动脉上只12胸椎，下第4腰椎，分两侧髂总。

肾动脉血流峰值速度50-100m/s。

嗜落细胞瘤为肾上腺髓质留，多为圆形或者椭圆形，边清，内为弱回声或者中等回声3-5cm。

醛固酮瘤较小，1-2cm。

原发性腹膜后良性神经源性肿瘤内回声不均，常有出血灶，钙化坏死。

腹膜后间叶组织肿瘤为脂肪瘤，脂肪肉瘤，纤维瘤（生长缓慢）

脾动脉起于腹腔动脉，在胰腺上方走形，易与胰管混淆。

转移性淋巴结：淋巴个体较大，实质内容易坏死液化。

原发性淋巴瘤：多发融合的淋巴结，界限清，广泛分布。

炎性淋巴结：圆形，常有清晰的淋巴门回声，不宜融合，皮质增厚。

淋巴结核：多发，大小不等，回声差异大。

婴儿多囊肾为常染色体隐形遗传，成人为显性遗传。

心源性脑梗，多发生在大脑中动脉。

甲状腺旁腺大小5mmx3mmx1mm，用10MHz效果最佳。

眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶等。

胸壁回声由外到内：强-弱-等-弱-强。

RI=（收缩期峰值-舒张末血流速）/收缩期峰值

视母细胞瘤没有后运动。

甲状腺最下动脉只有10%人有，来源于主动脉弓。

腮腺位于下颌后窝，外耳道前下方，咀嚼肌后部，内有面神经还有颈外动脉。

骨纤维肉瘤无反应性骨膜增厚，不发生钙化和骨化。

甲状旁腺与甲状腺之间穿行的动脉谁甲状腺下动脉。

颅内动脉环：双侧颈内动脉、大脑前动脉、前后交通动脉、大脑后动脉。（无中动脉）

颈内动脉分支没大脑后动脉，它来源基底动脉。

正常四肢动脉血管为三相波，收缩早期快速正向波，舒张早期少量反向波，舒张晚期低速的正向波。

V颈内动脉/V颈总动脉=4.0，提示颈内动脉狭窄率超过70%。

乳腺恶性淋巴瘤：圆形分叶状、边界清楚，有包膜回声，低回声，后方增强，常大于10cm。

甲状腺癌最多见的是乳头状癌。

踝关节由胫骨、腓骨下端与距骨连接而成。

锁骨动脉引起的椎动脉反流：0-无 1-收缩最大血流速度减低，2-收缩期末波峰降至基线，3-双向反流，4完全反流。

肩关节无关节盘，内有肱二头肌长头肌通过关节囊。

足内翻是胫骨前肌还有胫骨后肌的作用。

腋动脉分三段：第一段：胸上动脉，第二段：胸外侧动脉、胸肩峰动脉；第三段：旋肱前、后动脉。

颈总动脉窦甲状软骨上缘，横断扫查。

辅助呼气的是肋间内肌。

臀大肌的作用是：收缩时让大腿后伸及外旋。

锁骨下动脉舒张期为反向血流。

髂静脉用5MHZ探头，表浅的血管用7.5-10.0MHZ

髋关节关节囊内有韧带。

三角肌、岗上肌让肩关节外展。

椎动脉入颅的位置是枕骨大孔。

几乎所有的骨肉瘤均经血液转移到肺，少数为淋巴转移。

骨瘤为良性，好发于青少年，发生于颅骨和颜面骨。

颈内静脉位于甲状腺外侧。

泪道：泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成，40mm。

腮腺肥大：多见于中老年人，双侧腮腺弥漫性均匀增大。

睾丸肿瘤以淋巴转移为主。

眼部静脉：眼上、下静脉，涡静脉、视网膜中央静脉。

甲状腺癌和乳腺癌是血流丰富，高速高阻。

乳腺用7.5-12mHZ的探头。

附睾肿瘤不常见。

乳腺髓样癌体积较大，边界清，乳腺深部，为等回声或者无回声，早期宜发生转移，硬癌（侵润型导管癌）体积小，边界不清楚，低回声结节，后伴声衰。

乳腺叶状囊肉瘤，分叶状低回声结节，发生坏死时为无回声，或者混合回声。

锁骨下动脉直接分支：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。

锁骨下动脉舒张期为反向血流。

颈外动脉启始部少硬化斑。

肌肉收缩，深静脉血液回流入心，舒张，浅静脉血入深静脉。

甲状腺滤泡状癌壁厚不规则，淋巴转移少。

眼海绵状血管瘤：边界清楚的高回声团，探头加压变形，CDFI：缺乏血流信号。

软组织血肿：新鲜时为强回声，后为无回声，边缘边缘是陈旧性清楚。

巩膜葡萄胎膜肿：为巩膜变薄，色素膜向外凸出，扩张而成。

眼轴长度23-24，晶体厚度3.5-5.0，玻璃体长度16-17。

睫状体受伤后与巩膜分离，为睫状体离断。

脉冲宽度=脉冲的长度

入射角大于20°，几乎没有反射，表现为回声失落。

肠套叠均有肠梗阻。

新月征：短轴，管壁局限性增厚，如弯月。见于局限性管壁增厚。

戒指征：短轴，管腔充盈时，显示局限性增厚。

靶环征：肠管空虚和全周壁厚。

炸面包圈：管腔充盈和全周壁厚，见于溃疡环提。

假肾征：胃肠全周增厚。

火山口征：见于溃疡存在。

胰腺周边血管：脾静脉走形与胰体尾的后上方，到颈部与肠系膜上静脉（前方）合成门静脉。

胰体上方为腹主动脉和脾动脉。

输卵管积水大多为双侧。

十二指肠闭锁，为双泡，幽门为单泡，食管为胃泡消失。

胎儿10周颅骨开始钙化，11-14周颅骨钙化主要发生在额骨两侧和卢盖骨峡部，顶部不明显，故胎儿冠状切面观察额骨非常重要。

双侧宫角内膜顶点与宫腔底部最低点连线夹角为钝角，为弓形子宫。

内胚窦瘤AFP升高。

子宫内膜癌：弥漫型、局限形、息肉型。

隐睾，回缩睾丸，滑动睾丸。 “隐睾”的睾丸不能用手推到阴囊里面。 “回缩睾丸”能用手推到阴囊里面，松手后睾丸能够停留在阴囊内。 “滑动睾丸”也能用手推到阴囊里面，但是松手睾丸马上又缩回到阴囊上。

肾癌主要是血性转移为主、淋巴、种植。

只有右窦和左窦发出冠状动脉。

妊辰囊平均+30天=天数。

妊辰囊最大+3=周数

第一肝门：门静脉、肝动脉、胆管、神经和淋巴管。

风心最常见合并房颤。

布加综合征为肝和下腔静脉有隔膜。

改善时间分辨率为提高帧频。

细微分辨率为宽频带和数字化处理。

速度显示为中低速度，速度-方差、方差为高速。

肝尾叶位于门静脉横部、静脉韧带和下腔静脉之间。

十二直肠水平段位于钩凸下方横行在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，成第四段升部。

胆总管肠内段，是插入十二指肠降部的内后侧。

颈内动脉分段：颈段、岩内段、海绵窦段、前床突上端。（第一分支为眼动脉）

子宫是浆膜层、肌层、内膜层构成。

高血压心脏病史左心室向心均匀性轻度增厚。

正常腮腺6、3-4、1.5.

乳腺小叶15-20个，一个小叶由10-15个腺泡组成。

颈总分叉处、颈内动脉启史为动脉硬化多发。

胡桃夹为左肾静脉。

胰腺体部前方间隔小网膜与胃，前上方是肝左叶，前下是横结肠和系膜。

副脾多位于脾门和胰尾区。

心包积液穿刺：定位宜做不宜右、宜外不宜内。

眼部静脉出现动脉化石海绵窦的依据，发生这个变化的是眼上动脉。

颈总动脉与颈外动脉频谱相似，都是低阻力的。

睾丸扭转，早期增大，回声中等回声，晚期缩小，不均匀。

三尖瓣下移为前叶位置不变，后叶和隔叶下移。

玻璃体玫瑰花征为脉络膜疾病。

黄体囊肿周边见环状血流信号。

甲状腺旁腺瘤易引起甲亢。

眼球壁（前角膜，后虹膜）

胆结石崁炖在颈部，会出现黄疸。

胸壁肿瘤表面隆起，胸膜肿瘤向胸腔。

黄体血肿：内多房改变，壁薄，清楚光滑，破裂出血时，壁薄，张力性低，透视较差。

囊性畸胎瘤：5—6cm，表面光滑，单房。

浆液性囊腺瘤：壁薄，单纯性可有多房（无回声），或乳头样凸起，沙砾样钙化，透视较好。

黏液性囊腺瘤：内成胶冻状，多房，有回声，透视较差。

浆液性囊腺瘤癌：囊壁不规则增厚，多双侧，囊、实性。

黏液性囊腺癌：多房、间隔厚，被摸厚，不规则。

巧克力囊肿：壁厚薄不均，内为细密点低回声或中等回声, 透视较差。

输卵管间质部怀孕为孕囊在宫角，向外突出，无腹痛。

颈动脉硬化性闭塞症：动脉增厚变硬，管腔狭窄，表面粗糙，连续性差，有中断现象，充盈缺损。

轻度：血流变细，色彩明亮，无湍流，无明显变化或者轻微加快。

中—重：病变广泛，血流速边缘不整齐，狭窄处花色血流，伴涡流或旋流，收缩期流速加快，舒张期反流消失。

重度：血流中断，祖塞近端血流减速或者逆流。

头臂形大动脉炎：炎症使得动脉壁纤维化，管腔狭窄，广泛不规则的增厚、僵硬，充盈缺损。

呈菱形或者不规则形，回声偏低或者不均匀，有充盈缺损，如局限，则血流加快，狭窄开口处血流紊乱，如弥漫，则血流慢。如重度则颜色暗淡的纤细血流。

头臂静脉血栓多无直接诊断征象，连续性带状频谱，患侧颈内静脉和锁骨下静脉血流速度比健侧低。

血球瘤：多发生在手指甲床下，血流丰富的低回声肿物，可侵犯局部骨组织。

扩心：全心增大，左心室明显扩大，弥漫性室壁活动幅度减低，室间隔变薄或者正常，收缩增厚率降低，二尖瓣开放幅度减少，大心腔，小半口，EPSS增大，左心室血栓，二尖瓣、三尖瓣反流，瓣膜无器质性改变。左心室收缩、舒张功能均减退。

肥心：心腔变小，左心室流出道梗阻，二尖瓣前叶收缩期向前运动，EPSS减小。二尖瓣M型：驼峰样改变，可存在二尖瓣、三尖瓣反流，心顺应性减低。

限制性心肌病：双心房增大，心室缩小，心内膜及心内膜下心肌纤维化增厚，舒张限制，心室收缩增厚率减低，室间隔，心内膜、室壁出现增厚，回声致密增强，有增强的斑点。

缩窄性心包炎：心包增厚，双房增大，室间隔运动异常，下腔静脉吸气时不能明显缩小，舒张功能均减退。

心内膜弹力性纤维素增生：小孩子，左心增大，心内膜增厚，主要累积左心室，左心室收缩、舒张功能均减退，二尖瓣开放幅度减低，二尖瓣反流。

高血压性心脏病：左心房轻度增大，左心室正常或者增大，室间隔和左室运动幅度增强，左心向心性肥厚。

肺动脉栓塞：右心增大，主肺动脉，左右肺动脉增宽，室间隔和左室后同项运动，三尖瓣反流。

肺动脉高压：右心增大，主肺动脉，左右肺动脉增宽，室间隔和左室后同项运动，三尖瓣反流。

腹腔内位脏器：一（状结肠）位盲（肠）人，提着空（肠）酒瓶，上（十二直肠上部）街买鸡蛋（卵巢、输卵管），遇到了横（横结肠）兰（阑尾），未（胃）买到，只好空着啤（脏）酒瓶回去。

冠状动脉以舒张期为主的频谱，冠状动脉漏入右心双期分流，入左心，舒张期。

心包积液多见于心包横窦。

心包肿瘤好发于右心室。

主动脉狭窄或者瓣下狭窄，只会让左心室肥厚，不会增大。

三尖瓣闭锁，房水平右向左。

超声诊断非对称性宫内发育迟缓：胎儿股骨长径腹围大于百分24。