后路减压联合TLIF技术治疗腰椎间盘突出伴钙化疗效分析

目的：对于腰椎间盘突出伴钙化患者的治疗仍具有一定手术难度。本研究评价采用后路减压联合TLIF技术治疗腰椎间盘突出伴钙化的临床及影像学疗效。

方法：自2012年6至2013年6月，共有35例单阶段腰椎间盘突出伴钙化患者在我科行经后路减压联合TLIF技术治疗。患者平均年龄56.7±21.4岁，男24例，女11例。19例患者主要症状为下肢放射痛，8例患者为间歇性跛行，8例患者同时合并下肢放射痛及间歇性跛行。病变阶段：L3/4 5例,L4/5 18例,L5/S1 12例。26例采用半椎板切除减压，8例患者采用全椎板切除减压。术后平均随访20.5±7.3月。

结果：平均手术时间115±21.5min，平均出血量425±121.2ml。VAS评分由术前8.7±1.5分下降至术后2.2±0.8分(P=0.012)，JOA评分由术前的9.6±1.3分升高术后的24.3±1.5分（P=0.005），其中优25例，良8例（优良率为94.3%）。所有患者均取得椎间骨性融合，无一例患者出现感染、内固定松动、断裂等并发症。

结论：采用后路减压联合TLIF技术治疗腰椎间盘突出伴钙化能够实现有效的减压并取得良好的临床疗效。