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胆囊息肉

l****8 楼主
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胆囊息肉多数是在偶然的B超体检才发现的,据报道事业单位组织的查体中约有3%的人检查出胆囊息肉。胆囊息肉是个什么病、有什么症状、到底要不要治疗……我们将对这些大家关心的问题进行解答。

现在大家健康意识增强了,单位或个人体检发现胆囊息肉多发的,感觉长了好多个息肉一定不好,难免会有些害怕紧张。

案例一:上个月单位体检,王女士做B超发现“胆囊多发息肉”,王女士平时身体不错,要不是查体发现胆囊息肉她平时根本没有什么不舒服的感觉。听说得了息肉后非常紧张,这几天吃饭也不香、睡觉也不踏实。

为什么王女士会紧张?

息肉本身不同不痒,人们之所以对息肉有“偏见”主要是担心息肉恶变。的确,一部分胆囊癌起源于胆囊息肉恶变。但其实,超声报告上的“胆囊息肉”或胆囊息肉样变,与真正会发生恶变的息肉还是有差别的。

胆囊息肉或胆囊息肉样变是个笼统称谓,一般来说超声报告描述的是“胆囊息肉样病变”,所谓“息肉样”,就是说像息肉,而不一定是息肉。这是在影像学检查下的称呼,具体胆囊息肉是好是坏,病理检查是金标准,但通过影像学特点可以大致判断良恶性。

临床上最为多见的是单纯**肉和非胆固醇良**肉,只有极少部分人发现息肉型早期胆囊腺癌。

胆固醇**肉:超声发现的胆囊息肉一半以上都是这种类型,准确来说这种不是真正的息肉,有人认为是胆固醇结晶在胆囊粘膜表面形成或导致粘膜隆起,因此又称为假**肉。目前理论上认为此类息肉是不会癌变的。

胆固醇**肉有如下特点:多发、易脱落,多在1cm以内,外观呈桑葚状,脆而易碎,蒂细如棉线,多位于胆囊体部。胆固醇息肉和饮食有关,高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人容易得胆固醇息肉。

胆固醇**肉无须特别处理,建议:饮食要规律、早餐要吃、低胆固醇饮食,可试用药物。对于1厘米以下的胆固醇息肉可以每6个月到一年定期B超复查,观察其大小、形态、数量的变化即可。

非胆固醇性良**肉:又称为真**肉,是指真正从胆囊壁上长出的一块“肉”,包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎**肉、腺瘤样增生等。炎**肉是长期胆囊结石**合并慢性胆囊炎形成的。胆囊腺瘤就是一种良性肿瘤腺肌增生症、腺瘤样增生也有癌变危险。

在超声的描述上通常会有该息肉的基底是宽还是窄,是否有血液{MOD},有血供的息肉多为**状瘤或腺瘤,有癌变的风险。若需要进一步明确息肉的类型和性质,可行增强CT或MRI增强扫描帮助
2015-12-18 21:19:06  3560 浏览
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只***冒 抢首赞
学习了,受益匪浅
2021-01-27 09:10:31·陕西省 回复
白**琪 抢首赞
{MOD},共同学习
2015-12-25 09:32:26·山东省 回复
x****n 抢首赞
非胆固醇息肉应该手术治疗,不过早期可以随访,如果增大、增多应立即解决
2015-12-24 22:48:05·重庆市 回复
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