局麻下拔髓好还是封失活剂好

一名正在治疗中的抗麻患者（牙髓炎）路过，第一次封药后的半个月去根管治疗，医生的徒弟给髓腔内打了麻药，然后开始取牙髓，掏着掏着突然一下，疼的我嗷的一声，他问我说是的很疼，然后又给我推麻药增加剂量，接着又开始取髓，他试探性的往里刺，我下意识的脑袋向后用力往躺椅上压，吓到魂飞，突然又一下 剧痛，疼的我嗷呜一声狼嚎，身体绷紧挺直，感觉头部瞬间被电击了一样，旁边的几个其他的助手估计也我吓了一跳，医生这回亲自上阵，告诉我再坚持一点 又往里用力掏了一下，我又疼一激灵，疼到起飞的那种，全身僵直，疼到把自己左手把右胳膊抠的全是血印（早知道去之前应该把指甲剪到更短）（走出治疗室还给胳膊拍了好几张照片），医生一看果然是没法操作，他们看了这个过程后在那议论说我麻药耐受，很苦涩的表情我感觉自己没救了，很绝望很绝望，医生又接着给麻药加大剂量，然后又拿那个超细的针接着取髓，我还是碰不得，一碰到神经就疼的要掀房盖那种，接着嚎~更往里的话碰一下神经就疼的大喊，医生暂时放弃了这个很细又不好操作的根管，让她的学生先给我进行另一个根管治疗，她的学生花了快一个小时的时间把另一个根管完成了，还比较顺利，然后回过头来都开始接着之前的根管开始取神经，结果那个根管还是各种试探各种疼的我生不如死，分分钟想逃跑，又点了好几次麻药，可还是那种突然的一下的剧痛，心脏都蹦到了嗓子眼，脑门冒汗，医生大喘口气放下器械，告诉诊室里的学徒，现在没法继续下去，还是再封药吧，封药回去三天再过来继续治疗。我顿时松了口气长叹了出来。这次封完药穿的工装裤出去的时候像尿裤子了一样，穿的短袖也是疼出了一身汗，本身还紧张的不得了，（回家后的几个小时牙神经有胀痛感和轻微的跳痛，第二天患牙的半边脸开始肿胀，牙痛感稍微减轻，第三天即今天，半边脸依然肿的很高，一直没吃消炎药，今天牙痛感几乎快没有了，上下牙敢做咬合动作了，或许这次失活差不多了）。治疗间隙，我和诊室里的医生和实习生说我以前治过很多次牙，拔过一次大牙，镶过一次上门牙连着的4颗，其余的治疗操作几乎都涉及到过杀神经，有一次打麻药也是，我以为两针怎么也不能还疼了，结果一碰就疼的嗷嗷哭喊乱动，根本无法忍受的那种剧痛，医生当时也不太相信还低估说不能啊，那两针麻药也不少了啊，然后医生又往牙龈上扎针推麻药，后来告诉我麻药不能打多了，对身体又副作用而且怕出问题，问我心脏是否有不适的感觉，还告诉我如果身体有不舒服

看患者的时间安排和对麻药的耐受性吧，还有牙位。一般前牙不建议封失活（会变色），后牙视情况处理。

回复 2# 在找你 直接拔髓也要考虑到根尖炎的情况吧。 直接拔髓很容易拔不干净。根尖炎会加重