telescope法矫治严重**内陷

作者：Jiun-Pyng Shiau • Chih-Ching Chin •Mei-Hui Lin • Cheng-Wei Hsiao（**）

本文介绍一种"telescope method"方法，治疗严重**内陷。该方法主要是环形切口，提拉**，然后收紧**基底部。使用该方法，乳腺管和神经不易损伤、不易产生明显的疤痕和**畸形。
患者与方法
2005.4-2008.9 23例**（17名患者），平均年龄30岁（18-51岁）
所有患者皆为先天性**凹陷，凹陷程度II-III级。
其中2名患者先前做过**凹陷矫正术，效果不满意，且疤痕较明显
术后2周、1个月、3个月、其后每6个月，对于患者**进行精确测量并拍照记录。
个月和6个月的时候进行**乳晕感觉评估。
手术技术
置留缝线用以牵引提起凹陷的**尖端，环形切口位于乳晕，距离**5-8mm
电烙剥离至乳腺组织并形成倒置的椎体状，同时松解乳腺管和纤维组织
该手术被称为‘‘telescope method’’，是由于**下方建立了2-3cm的梗茎。
在**3、9点钟位置做2个三角形的楔形切除，合并切口形成新的**。
利用3个间断缝合建立新的**乳晕复合体、防止**内翻，梗茎和乳晕外真皮层之间进行4个缝合（3、6、9、12点钟位置）
环形荷包缝合，收缩该区域，并联合**皮肤和乳晕皮肤。**周围用纱布、胶带包扎，无需额外牵引仪器，2周内不得佩戴胸罩


结果
所有患者术中无并发症，术后也无皮肤麻木、伤口感染、血肿、或严重疼痛等并发症
仅有1例皮肤轻微坏死，使用抗生素药膏后痊愈。平均随访时间11.4个月（最长62个月），无复发，无患者抱怨感觉障碍，**高度提升至少80%
随访过程中，3名患者受孕，哺乳顺利。

综上所述，该技术具有安全、简单的特点：
1 可根据乳晕大小、患者需求更灵活的重建后**的高度。
2 **梗茎的风险，使得**颈部更狭窄、美观、不易复发。
3 乳晕的环切不影响正常生理结构，疤痕不明显，外形更自然。
4 保留更多的乳腺管和神经，保留**正常生理功能
5 术后恢复期，无需复杂的包扎及牵引。

图2 27岁女性 左侧**III级内翻

33岁女性 左侧**内翻


图4 32岁女性 双侧**III级内翻
转载 医学美容时讯