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肺部感染引发的急性心力衰竭

间断气短5年,加重3天

课件简介

患者平素活动少。5天前无明显诱因出现咳嗽、气短,伴咳痰,痰不易咳出,无胸憋、胸痛,无肩背部放射痛,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐等,夜间可平卧入睡,双下肢不肿,双足肿,休息后不緩解,遂就诊于市第八人民医院,化验NT-proBNP12027pg/ml,血常规、C反应蛋白、降钙素原正常,血钠下降,给予“头孢噻肟、氨茶碱、呋塞米、丹参多酚酸盐”等对症治疗,昨复查NT-proBNP较前下降,但患者出现烦躁不安,夜间不能平卧,遂就诊我院急诊,化验NT-proBNP升高,血象、C反应蛋白升高,血钠低,胸部CT提示右肺炎,双侧胸腔积液,给予抗感染、利尿等对症,效果欠佳。患者自起病以来,精神差,食欲差,平素饮食限盐,睡眠差,不能平卧,大小便正常,体重未见明显改变。


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