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【一般资料】
女性,2岁2月岁,幼儿

【主诉】
发热5天、咳嗽4天

【现病史】
患儿于5天前受凉后起病出现反复发热,体温不详,无畏寒、抽搐,次日出现咳嗽,呈阵发性,无痰,气促不伴喘息,轻微流涕、打喷嚏,无呕吐及腹泻,精神食纳佳,大小便正常,我院门诊治疗(6.30头孢西丁、7.1头孢替唑)后仍反复发热,咳嗽明显,现到我院就诊。

【既往史】
无特殊可载

【查体】
T:38.2℃,P:123次/分,R:30次/分,BP:70/40/mmhg。神清,精神反应欠佳,全身未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄染;呼吸平稳,未见三凹征及鼻翼扇动,未见分泌物;前囟平软,唇红,口腔粘膜光滑完整,咽充



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病例评论

全部评论
binbin515 2020-04-13 07:05:53 <font>1.支气管肺炎;2.心肌损害</font>
上官凝轩 2020-04-01 18:03:34 <font>1.心肌炎2.支气管肺炎</font>
lrqys1010 2020-02-07 19:24:22 孩子开始是因感冒症状诱发,而且白细胞不高,治疗过程中没有用大环内酯类抗生素,考虑还是病毒感染引起的支气管肺炎。
wang1u1u 2020-01-11 12:46:25 必须用抗支原体的大环内酯类药物。

淡紫:支原体抗体阳性,反复发热、咳嗽,为什么不考虑支原体肺炎?

廖家信 2019-11-25 17:38:34 查肺炎支原体及肺炎衣原体检查,若阳性,加用阿奇霉素
xuwenhuihm3966 2019-11-24 10:50:24 支气管肺炎,呼吸道感染
小沛羊1990 2019-11-20 23:32:50 支气管肺炎心肌酶谱异常
liudong20071007 2019-11-15 18:11:27 支气管肺炎,建议进一步检查支原体
张志香医生 2019-11-15 07:21:13 根据以上资料初步诊断支气管肺炎
儿科医生1998 2019-11-12 21:53:02 支气管肺炎。 支原体肺炎或病毒性肺炎。
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