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【一般资料】
男性,32岁,农民

【主诉】
反复咳嗽、咳痰10年余,加重2月余

【现病史】
患者10年前开始反复出现受凉后咳嗽、咳痰,予以对症治疗后症状减轻,但以后经常发作上述症状,冬季或天气变化受凉后多发,多次在当地医院治疗,诊断为支气管扩张,此次系2月前受凉后开始出现咳嗽、咳黄脓痰,不易咳出,无咯血,无发热,无胸闷气喘,今日为进一步治疗来我院,行胸部CT(读片):两肺支扩伴感染,拟“支气管扩张伴感染”收住我科。病程中患者神志清晰,精神一般,未见明显发热、恶心、呕吐等不适,饮食睡眠一般,大小便尚正常,体重近期无减轻。

【既往史】
一般健康状况一般;否认高血压病史。否认糖尿病病史



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病例评论

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wufang280944 2019-01-09 22:49:19 感谢楼主分享,认真学习了。
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