男性,65岁,农民
皮肤瘙痒伴脱屑3年余,加重两周
3年前,患者无明显原因出现皮肤脱屑,发红,伴全身皮肤瘙痒症状,当时去当地皮肤病医院诊断为银屑病(红皮型),经住院治疗后症状好转,3年龄,患者间断服用药物治疗,症状控制一般,近两周来,上述症状加重,皮肤发红,瘙痒严重,家属代诉,患者平时非常痛苦,瘙痒症状彻夜难眠,经常肚子哭啼,有平生的念头,皮肤经常挠抓后出血,夏天时会有感染,严重影响正常生活,为进一步治疗,来我院就诊,门诊以“银屑病(红皮型)”收住院
既往有银屑病(红皮型)病史3年余
T: 37.1℃,P: 78次/分,R: 20次/分,BP: 124/76mmHg。
。患者神志清,精神差,慢性面容,步入病房,自动**,查体合作,全身皮肤粘膜充血严重,伴脱屑,部分有抓痕和皮损,无黄染,浅表淋巴结未处理肿大,头颅五官对称,双侧瞳孔等大,等圆,瞳孔直径约3mm,对光反射灵敏,耳,鼻,口腔检查未见异常,颈软,气管居中,甲状腺未触及肿大,心肺腹查体未见明显异常,双下肢不肿,生理反射存在,病理反射未引出。
血常规,淋巴细胞比64.2%,中性粒细胞比89%,肝功检查,胆红素23.4umol/L,其他检查正常
1银屑病(红皮型)2皮肤瘙痒症3焦虑抑郁障碍
1神经性皮炎,一般面积较小,不会出现皮肤脱屑,2皮肤过敏,患者一般为过敏体质,服用抗过敏药物治疗有效
了解患者的诊疗经过,患者平时服用治疗银屑病的药物和抗过敏的药物,效果较差,决定治疗银屑病的药物继续使用,将抗过敏的药物依匹斯汀换成赛庚啶服用后,效果差,决定给予普鲁卡因静脉滴注,瘙痒症状有所好转,另外加用抗焦虑抑郁的药物服用,输注氨基酸,水溶,脂溶性维生素,治疗两周后,患者皮肤充血症状好转,瘙痒症状消失,精神状态明显好转,睡眠良好。
1银屑病(红皮型)2皮肤瘙痒症3焦虑抑郁障碍
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来 源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的