子宫脱垂病历一例

主诉

患者因“自觉有物自**脱出半年，用力时症状加重”入院。

现病史

患者于半年前感觉有物自**脱出，有时伴有腰骶部坠胀感，在家未进行治疗，遂入我院。

既往史

体健

查体

T: 36.3℃，P: 878次/分，R: 18次/分，BP: 100/70mmHg。

神志清楚 精神佳，体检配合，头部端正，甲状腺无肿大，胸部对称，心肺听诊无异常，妇科检查，外阴红，**壁脱出。

初步诊断

轻度子宫脱垂

诊治经过

确诊后给予心理疏导，指导患者平时注意休息，避免增加腹压，加强营养，并给予子宫托治疗，指导使用子宫托的方法及注意事项，按时复诊。