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林*

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Neurology:视神经脊髓炎可能增加流产及先兆子痫风险

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2015-11-20阅读:3201
来源:医脉通 / 责任编辑:林夕

    视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)——一类经常与多发性硬化相混淆的疾病,可能增加女性患者在妊娠期间流产或先兆子痫的发生几率。相关的研究结果被发表于神经科学杂志上。[Neurology; November 18, 2015]

    这一类疾病可以引起中枢神经系统的炎症,主要累及脊髓和视神经,大脑同样也会受累。

    “患有视神经脊髓炎的女性流产的风险增加,特别是怀孕在起病的前后三年内。”研究的主要作者,来自英国牛津大学的Maria Isabel Leite表示。“所以很不幸的是,很多女性直到流产之前都并不知道她们患有这类疾病。”

    这一项研究纳入了60名被诊断为NMOSD的女性患者,并且至少有一次妊娠史,对她们的病历进行回顾。其中,40名患者出现流产,57名患者出现先兆子痫(妊娠期间出现高血压及蛋白尿,会威胁母子的生命)。

    这40名诊断为NMOSD的女性共妊娠85次。6名患者的11次妊娠(占全部妊娠的13%)以流产告终;这一百分比与一般人群中的比例类似。但是,在疾病起病后的14次妊娠中,6次(43%)以流产告终。疾病起病前三年的时间的妊娠以流产告终的可能性近12倍,无论母亲的年龄及既往流产史。女性在疾病开始后一年的时间内流产,与正常妊娠相比,妊娠前九个月疾病活动更明显。

    先兆子痫的比例也显著增高,为11.5%,这一概率在一般人群中为3.1%.先兆子痫的概率在患有其他自身免疫性疾病或在最近一次妊娠中出现流产的女性中几率较大,但是发病本身不是一个危险因素。

    Leite表示,本研究的主要问题是一样本较少,为回顾性分析,且缺乏胎盘标本病理数据。“要确认我们的结果尚需更大的研究。然而,我们的研究提示,在孕前及孕期防止疾病活动,对于改善患有视神经脊髓炎妇女的妊娠结局是十分重要的。”

    编译自:Brain disorder may increase miscarriage and preeclampsia risk in pregnancy. Medical Xpress. Nov 18, 2015.

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